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Blog de Clínica Médica

Organize os seus artigos com o Mendeley

mendeley

Com o tempo, nosso computador vai ficando cheio de PDFs com artigos científicos que já foram lidos ou que pretendemos ler um dia. Acaba sendo difícil organizá-los e encontrá-los principalmente porque os nomes dos arquivos não definem bem o seu conteúdo. O Mendeley é um sistema criado para organizar e compartilhar o resultado das nossas […]

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Na prática clínica ambulatorial, frequentemente encontramos no consultório pacientes portadores de Diabetes mellitus tipo 2, que apesar de terapia com dieta , atividade física e uso de combinações de hipoglicemiantes orais, não conseguem atingir as metas terapêuticas recomendadas. Neste momento, a terapia com insulina subcutânea estaria recomendada. Mas afinal, como iniciar insulinoterapia neste paciente? Como […]

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O estudo CARESS-HF

A síndrome cardio-renal (SCR) é definida, de maneira mais ampla, como um distúrbio de rins e coração em que a disfunção aguda ou crônica em um órgão resulta em disfunção aguda ou crônica no outro. Insultos diretos e indiretos a estes órgãos podem iniciar e perpetuar um transtorno combinado através de complexos mecanismos neuro-humorais de […]

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TOP 20 – Artigos mais lidos em 2012

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O MDLinx é um serviço gratuito, que seleciona as publicações mais importantes e envia os links periodicamente ao email dos médicos cadastrados. E o melhor de tudo: as newsletter podem ser apenas da sua especialidade! Vejam a lista dos 20 artigos mais lidos em 2012: Cardiovascular benefits and diabetes risks of statin therapy in primary […]

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Foto: amostra sanguínea de paciente com triglicerídeos acima de 3000mg/dl (cortesia de Dr. Roberto Borges – Recife/PE) A estratificação do risco cardiovascular é fundamental para estabelecer a conduta terapêutica mais adequada no paciente portador de dislipidemia. É a partir desta que definimos as metas de LDL-colesterol e colesterol não-HDL a serem atingidas em cada paciente, […]

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Caso clínico: Artrite gotosa aguda

Paciente de 47 anos, sexo masculino, hipertenso (ramipril 5mg/dia), portador de hipertrigliceridemia e artropatia gotosa crônica. Fazia uso de alopurinol 200mg/dia. Chegou à emergência com queixa de dor importante em tornozelo direito há 24 horas. Negava febre. Relatava três crises de artrite na mesma articulação nos últimos seis meses. Nunca conseguiu atingir as metas de […]

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As estatinas são medicações de uso freqüente na prática clínica, com consideráveis benefícios na redução do risco cardiovascular. Baseado nas diretrizes de tratamento de dislipidemia, a monitorização de enzimas hepáticas nos pacientes em uso de estatina é recomendada de forma rotineira, tanto antes de iniciar a medicação, como a cada ajuste de dose, ou mesmo […]

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O alopurinol é o agente hipouricemiante mais prescrito na terapia da artrite gotosa crônica, sendo utilizado por 90% dos pacientes. Na prática clínica, porém, a maioria dos indivíduos são tratados com doses de até 300mg/dia, e apenas 50% destes conseguem atingir a meta de ácido úrico sérico < 6mg/dl. Atualmente, as diretrizes recomendam que a dose de […]

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A partir de hoje, iniciaremos a publicação de uma série de posts, para esclarecer as dúvidas mais freqüentes no diagnóstico e manejo da TVP / TEP. 1. Paciente em uso de heparina não-fracionada (HNF) por via endovenosa para tratamento de TVP íleo-femural direita, evoluiu com hematúria importante. Atualmente, em uso de infusão de HNF 1.000 […]

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Corpo estranho endobrônquico

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Homem com 61 anos, sem antecedentes de tabagismo, internado com queixa de tosse produtiva há 2 meses associada a dispneia e febre há 5 dias. Evoluindo sem melhora com moxifloxacino. Radiografia de tórax mostranho opacidades alveolares em lobo inferior esquerdo (silhueta cardíaca relativamente preservada). Tomografia computadorizada de tórax: (A) obstrução do brônquio principal esquerdo por […]

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